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Fracture de la paroi postérieure : 4) Fractures du sacrum et du coccyx. Figure II.1.f2: Colonnes du cotyle (d'après 55). 3 - Fractures de la colonne antérieure Elles détachent un fragment emportant le plus souvent la moitié antérieure du cotyle avec un trait qui se prolonge plus ou moins haut sur l'ilion, soit vers l'épine iliaque antéro-inférieure, soit vers l'épine iliaque antéro-supérieure, soit à travers l'aile iliaque. Quatre types de fractures constituent plus de 75 % des fractures du cotyle (paroi postérieure 27 %, transverse 9%, associées entre elles 20%; colonne antérieure 5% , colonne postérieure 4%, associées entre elles 20% ) . Si diastasis symphysaire > 3 cm Si ascension d’hémibassin Surtout si fracture déplacée du cotyle. figure II.1.f2). Ce sont des fractures rares mais qui donnent souvent d’importantes douleurs et ecchymoses et possibilité de rectorragies. Cette fracture a mauvaise réputation. De part sa … Fractures associées - Fracture fémorale - Fracture rotulienne 4. 1 et 2). Les fractures du cotyle sont rares et, en France, les centres spécialisés dans cette chirurgie n'en voient guère plus de dix ou 15 par an. LES FRACTURES DU COTYLE:CE QU’ATTEND LE CHIRURGIEN DU RADIOLOGUE M. ABDELKAFI, Y. GUERMAZI, W. TURKI, W. FEKI, H. NJEH, H. ABID, S. HADDAR, J. MNIF MUSCULOSQUELETTIQUE -MK 16 INTRODUCTION Acétabulum=cotyle Une véritable zone de transmission des forces de contrainte mécanique entre le rachis lombaire et la tête fémorale. Les fractures à déplacement antérieur, colonne antérieure, colonne antérieure et hémitransverse postérieure associée sont les plus fréquentes. Comme toutes les fractures articulaires, en cas de déplacement, la restitution chirurgicale de l'anatomie est la solution la plus logique. Rappel anatomique -La colonne antérieure ou ilio-pubienne : *partie antérieure du cotyle *branche horizontale du pubis et pubis. C’est une fracture bien particulière, qui n’est pas tout à fait décrite dans la classification de Letournel mais qui s’apparente à une paroi ou colonne antérieure + une hémi transversale postérieure avec des caractéristiques qu’il faut bien connaitre (fig. The Fracture de la paroi postérieure En raison … In the isolated acetabular fractures, function is mainly at stake. Après traitement non chirurgical, les résultats fonctionnels des fractures de cotyle déplacées sont mauvais ou très mauvais dans cette population gériatrique. a. Sacrum. fracture de la paroi et de la colonne antérieure; fracture transversales, soit pures, soit associées à un trait vertical; fracture des 2 colonnes; Conduite à tenir en urgence. Quatre types de fractures constituent plus de 75% des fractures du cotyle (paroi postérieure 27 %, transverse 9%, associées entre elles 20%; colonne antérieure 5% , colonne postérieure 4 %, associées entre elles 20 % ) . fracture du cotyle associée à une fracture du bassin instable 42 ... ischiatique et la colonne antérieure ou ilio-pubienne depuis la partie antérieure de l'aile iliaque à la symphyse pubienne 55 (cf. Pelvic trauma A great variety of very polymorphous lesions of pelvic trauma are deffering from each other by their context, their anatomical aspect and therapeutic implication. *moitié antérieure de la branche ischio-pubienne. 3. Dans certains cas, la fracture peut être avec déplacement avec le déplacement d’un moignon du cotyle ou comminutive, c’est-à-dire, avec le déplacement de nombreux fragments d’os. La luxation de la hanche peut avoir lieu à une distance de temps du traumatisme qui a causé la fracture …

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